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糖尿病足并发症如何护理?

[2011-01-05]    编辑: 糖尿病治疗   来源:舒宁糖尿病网    点击: 次    

糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,俗称老烂腿,是糖尿病慢性致残、致死的重要原因。主要病因是糖尿病患者血管栓塞,从尔导致末梢神经病变,下肢动脉供血不足,细菌感染等多种因素所致。临床表现多有肢体麻木,感觉减退,足部疼痛,晚上足部胀痛难以安枕,皮肤溃疡和肢端坏疽,抗感染能力下降,伤口难以愈合,有时甚至无法愈合而截肢,因此足部护理非常重要。

观察足部皮肤表现:经常观察足背动脉搏动情况,皮肤色泽及温度,注意趾甲、趾间及足底皮肤变化,有无胼胝、鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、青紫、水疱、溃疡、坏死等,如发现足背动脉搏动减弱或消失,皮肤温度下降,痛觉迟钝,肢端皮肤逐渐变苍白或由暗红转为暗紫色,甚至黑紫色,提示局部缺血、缺氧,立即就医诊治、争取早期治疗。

改善足部血液循环:患者每天进行适度的运动,做下肢肌肉收缩练习,经常按摩足部,按摩方向由趾端向上,冬天注意足部保暖,避免长期暴露于寒冷和潮湿的环境。

患足的护理:保持足部清洁,每天用35 ℃~40 ℃温水泡脚20 分钟,按摩足部促进血液循环。皮肤有小水疱用1∶5 000高锰酸钾溶液泡脚,每日2次,不超过一周,水疱小,压力不大的情况下,局部用碘伏消毒后用无菌敷料包扎,待血液循环改善后,自行吸收。水疱大,压力也较大的用无菌穿刺针抽出液体,用碘伏消毒,无菌敷料包扎,注意保护皮肤,切勿剥脱。溃疡创面护理:保持创面清洁湿润,经常用生理盐水、双氧水清洗,彻底清除坏死组织、脓性分泌物,并取脓性分泌物作细菌培养、药敏试验,选择合理的抗生素。局部用生理盐水加胰岛素温敷,以改善局部营养,降低局部高血糖,使新鲜肉芽组织形成,以利于创面愈合,创面也可用红外线灯照射,距离30~50 cm,每日两次,每次20 分钟。

穿鞋要宽松,剪指甲要由家人帮忙,剪指甲后要打磨光滑。

总之,好的护理可以避免破口、感染,最主要的要进行合理治疗,才能解决根本问题。

糖尿病合并肢端坏疽很难治愈,致残率高,给患者带来巨大痛苦和经济负担。患者一旦被截肢就会失去行动自由,另一条腿两年内患糖尿病足的比率50%以上,5年内患者死亡率80%以上。业内人士都称此病为先要钱后要命的疾病。由贾春宝博士及其专家组研制的真菌疗法,用纯中药治疗糖尿病足取得了可喜的成果,大多数患者可以治愈,费用低,避免截肢之苦,纯中药无毒负作用,是广大糖尿病足患者的理想选择。

 

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